Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Araştırma Hastanesi'nin Yetişkin Yoğun Bakım Ünitelerinde Yatan Hastaların Kan Kültürlerinden İzole Edilen Gram-Negatif Bakteriler ve Antimikrobiyal Direnç Profilleri

Amaç: Bu çalışmanın amacı, hastanemizde 2017–2021 yılları arasında kan kültürlerinden izole edilen gram negatif bakteriyel etkenlerin dağılımını ve bu etkenlerin antibiyotiklere karşı direnç profillerini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Retrospektif olarak planlanan bu çalışmada, 2017–2021 yılları arasında yoğun bakım ünitesi hastalarından alınan pozitif kan kültürü örnekleri incelenmiştir. İzolasyon ve tanımlama işlemleri otomatize sistemle gerçekleştirilmiş, antibiyotik duyarlılıkları EUCAST kriterlerine göre değerlendirilmiştir. Bulgular: Toplamda en sık izole edilen etkenin Acinetobacter baumannii (%41.8) olduğu belirlenmiştir. Bunu sırasıyla Klebsiella pneumoniae (%23.1), Escherichia coli (%14.9) ve Pseudomonas aeruginosa (%7.2) izlemiştir. E. coli izolatlarında ESBL pozitifliği %44.2, K. pneumoniae izolatlarında ise %42.8 olarak saptanmıştır. En yüksek antibiyotik duyarlılığı P. aeruginosa ve K. pneumoniae için kolistine karşı gözlenmiştir. Sonuç: Yoğun bakım hastalarında izole edilen etkenler ve bunların antibiyotik direnç profilleri, ampirik tedavi seçiminde yol gösterici olabilir. Kolistin dışındaki pek çok antibiyotiğe karşı artan direnç oranları, uygun antibiyotik kullanımının ve enfeksiyon kontrol önlemlerinin önemini bir kez daha ortaya koymaktadır.

Objective: This study aimed to evaluate the distribution of Gram-negative bacterial agents isolated from blood cultures and their antibiotic resistance profiles in our hospital between 2017 and 2021. Materials and Methods: This retrospective study included positive blood culture samples obtained from intensive care unit patients between 2017 and 2021. Bacterial identification and isolation were performed using an automated system, and antibiotic susceptibility was assessed according to EUCAST criteria. Results: The most frequently isolated pathogen was A. baumannii (41.8%), followed by K. pneumoniae (23.1%), E. coli (14.9%), and P. aeruginosa (7.2%). ESBL positivity was found in 44.2% of E. coli and 42.8% of K. pneumoniae isolates. The highest antibiotic susceptibility was observed for colistin in both P. aeruginosa and K. pneumoniae. Conclusion: The identification of pathogens and their resistance profiles in intensive care patients can guide empirical treatment choices. Increasing resistance to many antibiotics other than colistin highlights the importance of rational antibiotic use and strict infection control measures.