HEPATİK ENSEFALOPATİ OLUŞTURULAN RATLARIN KAN-BEYİN BARİYER GEÇİRGENLİĞİNDEKİ DEĞİŞMELER*

Hepatik ensefalopatinin (HE) nedenlerinden biri, karaciğer yetmezliğinde çeşitli maddelere karşı kan beyin bariyeri (KBB) geçirgenliğinin artması ve bu maddelerin beyinde çeşitli etkiler göstermesidir. Barsaklarda oluşan bazı toksik maddelerin bozulmuş bariyerden beyine geçerek klinik tablonun oluşmasına neden olduğu sanılmaktadır.

Ratlarda karaciğer yetmezliği oluşturmak suretiyle kan beyin bariyerinin geçirgenliğinin nasıl değiştiğini ve ensefalopatiye ne oranda neden olduğunu araştırmak için bu çalışma yapıldı. Deney grubundaki 50 rata 6 hafta günaşırı deri altı karbon tetraklorür (CCl4) verildi. CCl4 zeytin yağı ile 3/4 oranında (v/v) karıştırıldı. Kontrol grubundaki 20 rata aynı süre içinde deri altı zeytin yağı verildi. HE'nin karakteristik belirtileri gözlenince dietil eter ile anestezi yapılmış ratlara juguler venden evans-blue solusyonu 4 ml/kg %2'lik verildi. Beyin ve beyincik çıkarılarak gözle ve spektrofotometrik olarak değerlendirildi.

Beyin dokusunun 1 gramında boya miktarı (mg/gr) deney ve kontrol grupları arasında karşılaştırıldığında fark anlamlı bulundu (P<0,0005). HE gelişmiş sirozlu ratlarla, HE'nin tam gelişmediği sirozlu ratların beyin boya miktarları arasındaki fark anlamlıydı (p<0.005). HE 'nin geliştiği sirotik hayvanlarda KBB'nin kontrollere göre daha geçirgen olduğu saptandı.

This study was undertaken to investigate how the permeability of the blood brain barrier (BBB) changed in the rats with liver failure. In the experimental group, 50 rats were injected with carbon tetrachloride (CCl4) s.c. three times a week for six weeks. CCl4 was dissolved in olive oil (3/4 v/v).

Twenty rats were injected with olive oil s.c. for control group. When characteristic findings of hepatic encephalopathy occurred, evans-blue (%2) was given by jugular vein at a dose of 4 ml/kg under ether anesthesia. Five minutes later, rats were killed by intracardiac injection of saline. Cerebrum and cerebellum were removed and evaluated visually and spectrophotometrically. The concentration of evans-blue in the brain tissues of the experimental group was higher than that of control (p<0.0005). There was a significant difference betwen cirrhotic rats with hepatic encephalopathy and cirrhotic rats without hepatic encephalopathy in the levels of brain evans-blue (p<0.005).

In conclusion, we suggest that hepatic encephalopathy increases the BBB permeability in the rat.