ELAZIĞ İ Lİ VE YÖRESİNDE HEPATİT E PREVALANSININ ARAŞTIRILMASI*

Gelişmiş ülkelerde sporadik olarak görülen HEV infeksiyonu, gelişmekte olan ülkelerde diğer fekal oral yolla bulaşan infeksiyonlar gibi sık görülmektedir. Yöremizde hepatit E prevalansı bilinmemektedir. Çalışmanın amacı yöremizde yüksek olacağı tahmin edilen hepatit E prevalansını bulmak, bulaşmada önemli bazı kriterleri ortaya çıkarmaktır. Bu amaçla; Elazığ’da bulunan hastanelere ve sağlık ocaklarına hastalık dışındaki nedenler ile müracaat eden 0-70 yaş arasında toplam 707 sağlıklı gönüllü kişilerle yüz yüze görüşülerek önceden hazırlanan formlar dolduruldu. Alınan kanlardan ayrılan serumlarda, anti-HEV total, Makro ELİSA yöntemi ile çalışan Abbott HEV kiti kullanılarak araştırıldı. Genel olarak 0-70 yaşları arasında 707 kişinin 82(%11.6)'inde anti-HEV pozitifliği tespit edilmiştir. Anti-HEV pozitifliği 1-9 yaşları arasında %4.2, 20-29 yaşlarında %7.1, 30-39 yaşlarında %10.3, 40-49 yaşlarında %20.0, 50-59 yaşlarında %26.3 oranlarında bulunmuştur. Cinsler arasında anti-HEV pozitifliği açısından fark bulunamazken, öğrenim durumu yükseldikçe anti-HEV pozitifliğinin azaldığı saptanmıştır. Kırsal kesimden gelen 57 kişinin 12 (%21.1)'sinde, kentsel kesimden gelen 650 kişinin 70(%10.8)'inde anti-HEV pozitifliği tespit edilmiştir (p<0.05). Toprak evde oturanlarda %24.0 (154/ 37) oranında, betonarme evde oturanlarda %8.1 (553/45) oranında anti-HEV pozitifliği bulunmuştur ( p<%0.05). Ayrıca gebe olan 127 kadından 10(%7.8)’unda anti-HEV pozitifliği tespit edilmiştir. Sonuç olarak; bölgemiz, diğer hepatit viruslarında olduğu gibi, HEV seroprevalansı açısından da ülkemiz bazında en yüksek bölgeler arasındadır. Bu oranın; yaş arttıkça arttığı, kırsal kesimde ve toprak evde oturanlarda, ayrıca eğitim düzeyi düşük olanlarda daha fazla olduğu gözlenmiştir.

Hepatitis E virus (HEV) infection is sporadically encountered in developed countries. To date, whereas it has been found in developing countries as frequently as other infections transmitted by faecal-oral way. Hepatitis E prevalence was not known in Elazığ region. The aim of this study was to determine Hepatitis E prevalence, which was predicted to be high, and to exclude some important criteria in transmission of this infection. For this purpose, questionnaires were filled by interviewing face to face 707 volunteer healthy individuals aged 0 to 70 years. In the sera separated from blood samples obtained, anti-HEV was screened by using total macro-ELISA method (Abbott HEV kits). In general, anti-HEV seropositivity was detected in 82 out of 707 (11.6 %) between 0 and 70 years age. Anti-HEV positivity was found 4.2% in 1-9 years, 7.1% in 20-29 years, 10.3% in 30-39 years, 20.0% in 40-49 years and 26.3% in 50-59 years. While there was no difference wtih regard to anti-HEV positivity between sexes, it was obserwed that anti-HEV positivity decreased with education of individuals. Anti-HEV positivity was found in 12 out of 57(21.1%) individuals coming from rural areas and in 70 out of 650 individuals living in urban areas (p<0.05). Anti-HEV positivity was detected 24.0 % (154/37) in people living in traditional detached cottages made of soil and 8.1 % (553/ 45) in people lining in apartment flats (p< 0.05). On the other hand, anti-HEV positivity was found in 10 out of 127 pregnant women (7.8%). As a result, we report that the Elazığ region is amongst areas having high levels of anti-HEV seropositivity in Turkey. It was also observed that this ratio was increased in correlation with age and high in people living in rural areas and traditional detached cottages. Additionally, it was high in people having low level of education.